Analista de Glosa

Sobre a vaga

Buscamos um profissional analítico e detalhista para atuar na gestão de glosas, revisão de contas e recuperação de faturamento. Entre as atividades estão a análise de inconsistências, elaboração de recursos, acompanhamento de indicadores, identificação de oportunidades de melhoria e suporte técnico às equipes, contribuindo para a maximização dos resultados financeiros e a prevenção de perdas. O que buscamos: Ensino Médio completo e curso de Faturista. Experiência com faturamento de convênios de saúde, glosas e recursos; Conhecimento de guias, autorizações e processos de faturamento; Organização, atenção aos detalhes, senso crítico e perfil investigativo. Será um diferencial: Formação superior em Administração, Gestão Financeira ou áreas correlatas e experiência em diagnóstico por imagem Gostou da oportunidade? Venha fazer parte da equipe da Clínica Janice Lamas Radiologia! Missão do Cargo Analisar, tratar e gerenciar as glosas decorrentes dos processos de faturamento dos convênios médicos, atuando na elaboração e interposição de recursos, interpretação de contratos e identificação das causas de perdas financeiras. Contribuir para a recuperação de receitas e a prevenção de novas glosas por meio da análise crítica dos processos institucionais, identificação de inconsistências e proposição de melhorias, atuando como referência técnica e multiplicadora de conhecimentos junto às áreas envolvidas no ciclo de atendimento, autorização, faturamento e recebimento. Principais Atividades Análise e Gestão de Glosas Realizar a análise crítica das glosas aplicadas pelas operadoras de saúde, avaliando sua procedência e identificando oportunidades de recuperação de receita. Elaborar e acompanhar recursos administrativos, monitorando resultados, prazos e valores recuperados. Atuar na identificação de causas recorrentes de glosas, propondo ações preventivas para reduzir perdas financeiras e aumentar a efetividade dos processos de faturamento. Análise Contratual e Conformidade do Faturamento Analisar contratos, tabelas de remuneração e regras das operadoras de saúde, garantindo a correta aplicação das condições negociadas. Investigar divergências relacionadas ao faturamento, autorizações, coberturas e documentação assistencial, contribuindo para a conformidade dos processos e para a mitigação de riscos financeiros. Multiplicação Técnica e Prevenção de Glosas Atuar como referência técnica nos temas relacionados à gestão de glosas, compartilhando conhecimento e orientando equipes envolvidas nos processos assistenciais, administrativos e de faturamento. Apoiar o desenvolvimento de treinamentos, fluxos e procedimentos que promovam maior qualidade operacional e previnam inconsistências que possam gerar perdas de receita. Indicadores, Controles e Resultados Financeiros Acompanhar indicadores de desempenho, analisar tendências e identificar oportunidades de melhoria relacionadas à recuperação de receitas. Elaborar relatórios gerenciais, monitorar controles, prazos e pendências críticas, fornecendo informações estratégicas para apoiar a tomada de decisão e o alcance das metas financeiras da instituição.

Habilidades

O que você vai fazer

• Analisar e gerenciar glosas de convênios médicos.
• Elaborar e acompanhar recursos administrativos.
• Identificar causas recorrentes de glosas e propor ações preventivas.
• Analisar contratos e regras de operadoras de saúde.
• Acompanhar indicadores de desempenho e elaborar relatórios gerenciais.

O que você precisa ter

• Ensino Médio completo
• Curso de Faturista
• Experiência com faturamento de convênios de saúde, glosas e recursos
• Conhecimento de guias, autorizações e processos de faturamento

Perguntas frequentes