Auxiliar de Atendimento (Vaga Afirmativa para Profissionais com Deficiência)

Sobre a vaga

Executar atividades administrativas de autorizações de pedidos digitados, abrir protocolo (FDA) de insuficiência de redepara cumprimento da RN 566, validar esses protocolos na ferramenta FDA com relação a codificação, parecer da auditoria,validade do pedido, histórico de NIps e liminares, acionamento da Unimed nos casos de rede indireta e direcionamento dademanda para tratativa.Acompanhar e tratar os casos recepcionados na caixa de e-mail.Responsabilidades e atribuiçõesRecepcionar e avaliar as solicitações de autorizações de pedidos de origem digitado com ou sem prestador, direcionar, finalizar com o cliente ou abrir protocolo de insuficiência ou inexistência de rede (FDA) e fazer e acompanhar as exigências desses pedidos quando houver.No protocolo é validado, codificação do procedimento, validade do pedido, dados do beneficiário e histórico de NIps ou Liminares, alertas, duplicidade e acionamento da Unimed no caso de rede indireta.Tratar as demandas recepcionadas via e-mail como liberações em custo operacional, quando há negativa por não cobertura ou diretriz, fazer as demandas de troca GAT que é o atendimento aos clientes Unimed CNU nos prestadores da Unimed Campinas, suporte para área comercial como cobranças indevidas, suspensão de atendimento, emissões de guias para prestadores em fase de credencimento e para a rede própria.Quando necessário, dão suporte no atendimento presencial.Preencher planilhas de produtividade, cumprir as metas e SLAs definidos pelo planejamento e garantir a qualidade e a satifação do cliente.Requisitos e qualificaçõesEnsino Médio Completo;Pacote Office;Diferencial experiência na área da saúde.Informações adicionaisO que você terá por aqui:🩺 Saúde e Bem-EstarAssistência Médica: Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstetrícia para você e seus dependentes legais;Assistência Odontológica: Planos com subsídio da empresa que atendem desde procedimentos básicos até ortodontia e próteses;Convênio Farmácia: Facilidade para compra de medicam

Habilidades

O que você vai fazer

• Executar atividades administrativas de autorizações de pedidos.
• Abrir e validar protocolos de insuficiência de rede (FDA).
• Acompanhar e tratar casos recebidos por e-mail.
• Direcionar e finalizar solicitações de autorização.
• Preencher planilhas de produtividade e cumprir metas.

O que você precisa ter

• Ensino Médio Completo
• Pacote Office

Benefícios

Perguntas frequentes